急性中風要人命 職場高壓族群中風年輕化

突然性的中風是熟齡不可忽視的緊急疾病，嚴重可能當場死亡，即使無立即危險，也會造成難以復原的長期傷害。

俗稱的中風，指的就是突發性的腦血管疾病。因為腦血管阻塞或腦血管破裂而造成突然的大腦局部或全部的功能失調，腦部組織受到壓迫或得不到足夠的血液灌流，而導致機能受損或壞死。

通常中風是突然發生的。其症狀進行快速，輕者可以使人半身不遂或言語失常，嚴重的可能當場死亡。身體受到腦中風所影響的部位大多為相對於腦部的另一側。多數症狀為臉部或一側肢體突然感到無力或麻木、突然出現不明原因的頭痛、頸部僵硬、突然視力模糊、多重影像或是一邊視野看不到、無法言語或不能理解他人所說的話、平衡困難或頭昏眼花。

中風不是年長者的專屬疾病，近年呈現明顯年輕化趨勢。根據統計，台灣每年新增中風患者中，有約15%～20%為45歲以下的青壯年族群。25 歲以上成人一生中罹患中風的機率高達1/4，在台灣，腦血管疾病長年名列國人十大死因第三至第四位，每年約有3至5萬人新發中風，相當於每18分鐘就有1人中風、每42分鐘就有1人因中風離世。

會造成中風的原因，通常有下列三種：

1.供應腦部血流的血管產生狹窄、阻塞，特別是頸動脈及其分枝的血管。動脈粥狀硬化是因血液中膽固醇在動脈內壁形成脂肪沉積是造成血管變窄最主要的原因。

2.從心臟或頸動脈腔壁上掉落下來的血栓或動脈粥狀硬化剝落的碎片，塞住了腦部血管。

3.腦部血管的破裂。

腦血管疾病的危險因子相當多，包括三高（高血壓、高血糖、高血脂）、心房顫動、運動不足、肥胖、吸菸、過量飲酒以及家族史等。其中，三高最容易使血管壁累積脂肪，形成粥狀動脈硬化，進而造成血管狹窄或脆弱破裂，大幅提升中風風險。年輕型中風的危險群包含身處高壓環境的族群，工時過長、長期熬夜、久坐少動、飲食不規律，偏好高油、高鹽、高糖的飲食與體重過重，容易使代謝失衡並加速血管老化。抽菸與過量飲酒更會加劇血管傷害，是觸發中風的重要推手。

一旦發生腦中風，不僅急性期的醫療照顧支出增加，一般來說，腦中風的患者除嚴重致死外，或多或少都會有後遺症出現，僅少數病人可恢復到原先狀態，絕大多數病人都需要有人照顧，成為家庭與社會的沉重負擔。

Q：大家常聽到的中風急救口訣「FAST」代表什麼意思？如果發現家人出現疑似中風的症狀，第一時間該如何處理？ 

A： 「FAST」是用來快速辨識腦中風早期症狀並爭取救治黃金時間的國際口訣：

F（Face 臉部歪斜）：請患者露齒微笑，觀察兩側臉部是否不對稱、嘴角歪斜。

S（Arm 肢體無力）：請患者雙手平舉抬高 10 秒，觀察是否有單側手臂無力下垂。

S（Speech 語言單純）：請患者說一句簡單的話，聽看看是否字句含糊不清、無法表達或聽不懂指示。

T（Time 搶時間）：只要出現上述任何一項症狀，應記下發病時間並立即撥打 119 叫救護車送醫。

第一時間切勿自行給予降血壓藥物或餵食水與食物（以免吞嚥困難造成窒息），應保持患者呼吸道暢通，並靜候救護人員處置。

Q：發生過一次中風的患者，未來二次中風（復發）的機率極高，在長期健康管理上有哪些不可鬆懈的防護策略？ 

A： 中風患者如果沒有徹底控制危險因子，5 年內復發的機率相當高，且第二次中風帶來的神經傷害通常比第一次更為嚴重。防範二次中風的核心策略包含：

-規律服藥不自行停藥：依醫師處方長期服用抗血小板藥物（如阿斯匹靈）或抗凝血藥物，以及三高控制藥物。

-嚴格控制三高指標：將血壓、血糖、膽固醇（特別是低密度脂蛋白 LDL-C）控制在安全範圍內。

-生活型態徹底轉變：戒菸、限酒、採低鹽低油均衡飲食，並在體力許可下進行復健與適度有氧運動。